Expérience d’un suivi systématique post hospitalisation chez une clientèle ayant subi un Syndrome Coronarien Aigu

FRANÇOISE CHARCHAR, SYLVIE LE MAY ET LOUIS BOLDUC

Le syndrome coronarien Aigu (SCA) constitue un problème de santé majeur par la fréquence des difficultés d'adaptation se manifestant entre autres par des exacerbations de symptômes, des récidives et de l'infidélité au traitement. De plus, la période de réadaptation représente une phase très stressante affectant la qualité de vie de la personne/famille. Ce stage avait pour but d'assurer un suivi avec une clientèle coronarienne afin de l'aider à maintenir une adaptation positive à long terme et de faciliter l'accès aux services adéquats pour optimiser la réadaptation. Le suivi post-hospitalisation est composé de 5 rencontres bi-hebdomadaires d'une durée de 30 à 90 minutes/séance auprès de 9 femmes et 9 hommes victimes de SCA. Lors du suivi, l'infirmière prodiguait des interventions personnalisées et planifiées selon les besoins d'apprentissage de la personne/famille.

De plus, un outil d'entrevue est utilisé lors des rencontres afin d'évaluer l'état clinique, les signes vitaux de la personne, ainsi que les facteurs de risque. L'index de la qualité de vie (IQV) a servi pour évaluer la qualité de vie après le suivi. Les résultats démontrent que les participants vivent une période difficile post-SCA et ont besoin d'une personne ressource. On note une amélioration des connaissances de ces personnes concernant les modifications du mode de vie et des facteurs de risque, le retour au travail et la gestion du stress. Les résultats de l'IQV démontrent aussi que les participants sont en général satisfaits de leur qualité de vie. Finalement, aucun patient n'a été réhospitalisé pour une récidive de sa maladie.