Pratique avancée en gestion de la douleur chronique : exploration d’un modèle de rôle anglais en sciences infirmières

La douleur chronique est une problématique de santé complexe qui touche plus d’une personne sur cinq au Canada (Association québécoise de la douleur chronique, 2006). Les traitements offerts doivent être fondés sur des approches biopsychosociales dans un contexte interdisciplinaire puisque cette douleur est multifactorielle. Présentement, les services offerts au Québec dans les cliniques de la douleur sont fragmentés et se fondent principalement sur des approches biomédicales. Conséquemment, le rôle de l’infirmière clinicienne spécialisée (ICS) en gestion de la douleur chronique est à développer.

Le rapport de l’Agence d’évaluation des technologies et des modes d’intervention en santé, rédigé en mai 2006, recommande une prise en charge plus efficace de la douleur chronique. Il préconise une approche interdisciplinaire dans laquelle l’infirmière pourrait prendre une place équivalente à celles des autres professionnels de la santé et définirait son rôle dans un système plus coordonné et intégré. Il existe certains pays, dont l’Angleterre, où se dessinent des pratiques infirmières exemplaires dans ce domaine. L’auteur principal a séjourné deux mois dans une clinique de douleur de Liverpool ce qui a favorisé sa compréhension du rôle de l’ICS en gestion de la douleur chronique. Le but de cet article est de décrire et de discuter du rôle de l’ICS en gestion de la douleur chronique selon une approche anglaise.